La sulfadiazina de plata (SDAg), 4-amino-N-2-pirimidilbencensulfonamidamonoargénica, es una sulfonamida producida al reaccionar sulfadiazina con nitrato de plata. Este fármaco es utilizado generalmente en el tratamiento de quemaduras por su fácil aplicación, amplio espectro de acción y bajo costo.
La sulfadiazina de plata es un antiséptico tópico que actúa sobre la membrana de la pared celular. Tiene un amplio espectro de actividad, inhibe a las principales bacterias responsables de las infecciones en las quemaduras, S. aureus, S. epidermidis, S. beta-hemolitico, P. aeruginosa, E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Providencia y Serratia, también ejerce acción sobre hongos, principalmente C. albicans.
El uso de la sulfadiazina de plata, por su efecto antiinfeccioso, ha sido un tratamiento tópico habitual desde los años setenta en la mayoría de los centros2,4, la aparición de nuevos tópicos, coberturas y apositos bioactivos ha hecho disminuir parcialmente su empleo.
Se ha cuestionado el uso de la sulfadiazina de plata por su potencial efecto irritativo en el tejido lo que prolongaría el tiempo de reparación de una herida y reepitelización; algunos trabajos que la han comparado con otras alternativas parecieran apoyar este supuesto
A pesar de que la utilidad clínica del uso de crema de sulfadiazina de plata está demostrada a nivel internacional,1,2,4,6,10-14 no existen reportes de la utilidad de la suspensión tópica de sulfadiazina de plata en el manejo de las quemaduras
La crema de sulfadiazina de plata al 1% como la suspensión de sulfadiazina de plata al 1%, son eficaces para el manejo de las quemaduras de segundo grado superficiales y profundas causadas por cualquier mecanismo, ya que no se reportaron pacientes con infección durante el periodo de 25 días de observación
Es un ingrediente ideal para tratamientos de lesiones, quemaduras muy extensas o profundas.
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