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MANOS Y PIES

Impresión de fármacos en las uñas para un tratamiento eficaz de la onicomicosis

Se probó la impresión del clorhidrato de terbinafina, un fármaco antifúngico, directamente sobre las uñas para el tratamiento de la onicomicosis.

La impresión por inyección de tinta (IJP) es una tecnología importante para la atención médica individualizada; con aplicaciones que van desde la producción de biosensores hasta la impresión de células.
IJP es la deposición de pequeños volúmenes de líquido de un cartucho. El cartucho expulsa el líquido mediante accionamiento térmico o piezoeléctrico con un control preciso de la posición. Este control convierte a IJP en una tecnología atractiva para la investigación farmacéutica y ha mostrado una carga de fármacos más sencilla, altas capacidades de carga y tasas de disolución mejoradas. Además de compatibilidad con la fabricación continua y la carga de dispositivos médicos. IJP ya se ha ilustrado con varios medicamentos, así como con probióticos. Además, se han impreso diferentes antimicrobianos en gasas y microagujas.

IJP ha revolucionado el diseño cosmético de uñas. Mientras que anteriormente, las personas capacitadas tenían que decorar cuidadosamente las uñas a mano, IJP permite a los usuarios imprimir diseños complejos con facilidad. Las impresoras comerciales para la impresión de inyección de tinta en las uñas ya están disponibles para uso doméstico y de salón.

Tratamiento para onicomicosis severa

El mayor beneficio de la IJP de uñas podría ser para la terapia de onicomicosis. La onicomicosis es la infección fúngica de una uña y es la enfermedad de las uñas más común, que afecta al 10% de la población general y hasta al 50% de las personas mayores de 70 años. La causa más común de onicomicosis es Trichophyton rubrum, un dermatofito. Los síntomas de la onicomicosis incluyen decoloración de las uñas, engrosamiento, fragilidad e incluso dolor. El tratamiento efectivo mejora la calidad de vida del paciente, evita que la infección progrese a estados más severos, y limita la transmisión de infecciones.

El fármaco antifúngico más eficaz para el tratamiento de la onicomicosis causada por dermatofitos es la terbinafina. La terbinafina es un derivado sintético de la alilamina cuyo modo de acción es a través de la inhibición de la escualeno epoxidasa fúngica. Es moderadamente soluble en etanol (45 mg/mL) pero tiene baja solubilidad en agua (3 mg/mL) y muestra estabilidad térmica hasta 175 °C.

El tratamiento oral es bastante efectivo (60–76 %), pero tiene un período de tratamiento prolongado y un aumento de los efectos secundarios. Un tratamiento tópico efectivo evitaría los efectos secundarios sistémicos a través de una acción local y dirigida. Sin embargo, la eficacia de los medicamentos actualmente autorizados puede ser tan baja como el 6 %.

Por lo tanto, es esencial mejorar el tratamiento tópico. La investigación actual está en curso sobre diferentes portadores de fármacos y formulaciones tópicas, incluidos parches para uñas, geles curables con UV, lacas, películas y soluciones.

Medicamento para hongos en las uñas

El objetivo de un trabajo del Departamento de Farmacia, Facultad de Farmacia de la University College London, Reino Unido, fue evaluar el uso de una impresora de uñas bidimensional para la administración de medicamentos contra la onicomicosis. Se modificó una impresora de uñas cosmética disponible en el mercado quitando la tinta existente y reemplazándola con una tinta cargada de fármaco preparada internamente, con clorhidrato de terbinafina. La terbinafina es el fármaco antifúngico más eficaz contra la onicomicosis causada por dermatofitos. Se probó la tinta para determinar su imprimibilidad y se midió el fármaco dispensado. A continuación, se utilizó la impresora de uñas adaptada para imprimir en discos antimicrobianos y recortes de uñas humanas, y se probó la eficacia antifúngica de las impresiones mediante ensayos de difusión de disco contra T. rubrum 

La eficacia antifúngica de la terbinafina HCl, utilizada como fármaco modelo, se probó mediante un ensayo de difusión en disco con el fármaco impreso en discos antimicrobianos y en recortes de uñas humanas. Tanto los discos como el ensayo de difusión de recorte de uñas humanas mostraron un crecimiento inhibido de T. rubrum, en comparación con los controles libres de drogas.

Por lo tanto, el fármaco pudo penetrar a través del recorte de uñas y en la placa de agar. Ambos ensayos antifúngicos utilizaron dosis bajas de terbinafina HCl, por lo que se puede aumentar la carga de fármaco para mejorar aún más la inhibición fúngica. Se requiere más trabajo para optimizar completamente este sistema. En el futuro, esto podría adaptarse para incluir una capa oclusiva o múltiples fármacos para mejorar la eficacia. También existe la posibilidad de incorporar un sistema para la detección automática de la parte enferma de la uña.

En general, la impresión por inyección de tinta presenta un nuevo método viable para dosificar medicamentos en las uñas. En particular, la impresión de uñas por inyección de tinta presenta un enfoque novedoso, factible y favorable para el tratamiento tópico de la onicomicosis.

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