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Todos los factores que causan el envejecimiento de la piel

En 2005, el epidemiólogo de cáncer y especialista de piel Christopher Wild acuñó el término «exposoma» para describir la totalidad de las exposiciones a las que un individuo está sujeto desde la concepción hasta la muerte. Enfatizó que para una mejor comprensión de la interacción del cuerpo humano con el medio ambiente y el desarrollo posterior de patologías humanas (así como rasgos no patológicos), un conocimiento integral de la totalidad de las exposiciones ambientales de por vida (es decir, no genéticas) es necesario analizar.

Desde entonces, Wild y otros han realizado varios intentos para definir la exposición con mayor precisión. Aunque hoy en día, no existe una definición única del exponente (y debido a las diferencias en órganos específicos, este puede nunca ser el caso), en general se acepta que tanto los factores externos como los internos, así como la respuesta del cuerpo humano a estos factores, se suman para definir lo expuesto. En particular, la investigación que presentarion tuvo como objetivo comprender la totalidad de todos los factores al que el cuerpo humano o un órgano específico está expuesto crónicamente y, por lo tanto, conocer los efectos netos causados por la interacción de diferentes factores entre sí, así como su combinación en un determinado órgano es de suma importancia .

A pesar de que el concepto expuesto se introdujo hace más de diez años, la exposición de la piel humana aún no ha recibido mayor atención y falta una definición correspondiente. Esto es aún más sorprendente dado que (i) la piel como órgano de barrera está sujeta a una exposición de por vida a una gran variedad de factores ambientales, (ii) que las respuestas biológicas de la piel humana a estas amenazas y, por lo tanto, el desarrollo de rasgos de la piel es bien sabido que se ve afectado por varios factores internos (genéticos y no genéticos) y que, por lo tanto, (iii) la investigación sobre la exposición de la piel puede considerarse paradigmática y contribuir a una mejor comprensión de otros órganos también.

Definición del envejecimiento de la piel.

La exposición de envejecimiento de la piel consiste en factores externos e internos y sus interacciones, que afectan a un individuo humano desde la concepción hasta la muerte, así como la respuesta del cuerpo humano a estos factores que conducen a signos clínicos y biológicos de envejecimiento de la piel

Radiación solar
Recientemente, dos estudios epidemiológicos, uno en Europa y otro en China proporcionaron datos significativos para apoyar la relación entre el envejecimiento de la piel y la exposición al sol en dos poblaciones de diferentes orígenes étnicos.

La luz solar, o el espectro solar, se compone de rayos electromagnéticos de diferentes longitudes de onda, que van desde rayos de luz ultravioleta (UVR) de longitud de onda corta, alta energía hasta rayos de luz visible (VL) y rayos infrarrojos (IRR) de baja energía y baja energía.
La mayor parte del espectro solar llega a la piel. La radiación ultravioleta representa el 5% del espectro solar total.

El papel de la radiación ultravioleta (UV) en el envejecimiento de la piel está bien establecido y el término fotoenvejecimiento se ha acuñado para enfatizar esta relación de causa y efecto.
De hecho, se han realizado numerosos estudios durante las últimas décadas para analizar los mecanismos subyacentes y, sobre la base de este conocimiento, se desarrollaron estrategias para prevenir o al menos retrasar el fotoenvejecimiento de la piel humana.

La contaminación del aire

Se refiere a una contaminación del ambiente interior o exterior por cualquier agente químico, físico o biológico. La Agencia de Protección Ambiental (EPA) de los EE. UU. clasifica los contaminantes en seis categorías; plomo (metal y plantas de procesamiento industrial), partículas (hollín, escape, industria), óxido de nitrógeno (escape de automóviles), óxido de azufre (plantas industriales), ozono (nivel del suelo).

La contaminación del aire se compone de dos tipos principales de contaminantes primarios; material particulado, que comúnmente se conoce como partículas finas o gruesas, y gases (O 3, CO 2 , CO, SO 2 , NO 2)) o compuestos orgánicos volátiles.
Un estudio muy reciente indica que la exposición a niveles elevados de ozono puede estar asociada con la formación de arrugas en la cara .

Esta evidencia epidemiológica pone en contexto algunos trabajos anteriores que indican el posible mecanismo de acción del ozono sobre la piel. El contacto regular con ozono agota los antioxidantes del estrato córneo.

Fumar tabaco

La relación entre el tabaquismo y el envejecimiento de la piel se apoya en estudios epidemiológicos y pruebas mecanicistas in vitro . La piel del fumador se ha caracterizado por arrugas faciales prominentes, particularmente alrededor de la boca y el labio superior y los ojos . Se encontró que los fumadores pesados tenían hiperpigmentación de la mucosa oral, llamada «melanosis del fumador» . También pueden ocurrir cambios en la pigmentación facial.

Nutrición

Los signos cutáneos, como dermatitis, cheilite, perleche, alopecia y despigmentación observados durante ciertas deficiencias nutricionales, resaltan un vínculo entre nutrición y piel.
Además, los factores dietéticos y los suplementos nutricionales pueden influir en el envejecimiento de la piel. Una dieta rica en antioxidantes puede retrasar los efectos del envejecimiento
Se ha informado que las vitaminas, flavonoides, carotenoides y tocoferoles tienen propiedades antioxidantes y, por lo tanto, se usan en suplementos orales con el objetivo de prolongar el aspecto juvenil de la piel

Productos cosméticos

El uso de productos cosméticos ha ido en aumento en los últimos años. Los cosméticos están hechos para embellecer y mejorar el aspecto de la piel. Son parte de la exposición, pero difieren de los factores ambientales mencionados anteriormente porque se usan voluntariamente para reducir o prevenir el envejecimiento de la piel. De hecho, varios ingredientes han demostrado su capacidad para prevenir o corregir los signos del envejecimiento en ensayos controlados aleatorios.

Otros motivos

Tambien se ha comprobado que otros motivos que afectan directamente la integridad de la piel son el Estres, la privación de sueño, los efectos de la temperatura.

En conclusion si intentamos hacer una comprensión de la totalidad de los factores expuestos podemos decir que, una parte integral del concepto de exposición es el impacto biológico de la totalidad de todos los factores que forman la exposición. Históricamente, sin embargo, los factores influyentes hasta ahora se han estudiado por separado y, por lo tanto, las interacciones entre los distintos factores y las consecuencias biológicas resultantes para el cuerpo humano son poco conocidas.

En este sentido, el envejecimiento de la piel es un buen ejemplo. Ahora está bien establecido que la exposición crónica a la luz solar natural es de suma importancia para el envejecimiento de la piel. Sin lugar a dudas, se han logrado avances significativos en la comprensión de los mecanismos moleculares y celulares subyacentes.

Las investigaciones futuras deben dedicarse a una mejor comprensión de la interacción de los distintos factores exponómicos entre sí y los efectos netos resultantes en lo que respecta al envejecimiento de la piel, que los resultados de esta información será clave para optimizar las estrategias existentes y desarrollar nuevas estrategias contra el envejecimiento de la piel.

Traducir el enfoque teórico a la práctica dermatológica.

La radiación UV, el tabaquismo y la contaminación son los tres factores principales que han demostrado inducir el envejecimiento de la piel. Hay pocos estudios que muestran que se previene el fotoenvejecimiento con el uso de protector solar, ya que se requiere una exposición crónica para ver las diferencias .Por lo tanto se sugiere elegir una fotoprotección que filtre UVA y UVB en una proporción que se asemeje a la exposición natural con la proporción óptima aún por definir y adaptar la fotoprotección según el fototipo y la ubicación geográfica. Los antecedentes genéticos y la latitud deben tenerse en cuenta, ya que la piel está expuesta a diferentes niveles de exposición a los rayos UV diariamente.

Nutrición y envejecimiento de la piel sigue siendo un tema controvertido. No es posible recomendar la ingesta de altas dosis no fisiológicas de antioxidantes aislados. El consumo de frutas y verduras puede representar el método más saludable y seguro para mantener una dieta equilibrada y una piel de apariencia juvenil. Limitar el consumo de alcohol y dormir lo suficiente también son medidas útiles de sentido común.

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